viernes, 19 de mayo de 2023

Mis 7 años en la Medicina Familiar

Día Mundial del Médico de Familia Ecuador 2023



Fotos tomadas de: WONCA - World Family Doctor Day 2023 - Toolkit

Decidí embarcarme en la carrera de Medicina con un objetivo claro en mente: convertirme en un médico. Cada paso de mi formación despertaba una pasión inmensa en mí, alimentada por el conocimiento y las experiencias que adquiría. Al final del camino, descubrí gratamente una especialidad que abarcaba todos los aspectos de la medicina y que me permitía marcar una diferencia significativa en el epicentro mismo de la vida de las personas: ¡LA COMUNIDAD!




¡Al inicio no lo entendía, en la rural lo agradecía!, me formé en una Facultad donde abundaban los médicos familiares, cada uno con sus propias locuras y peculiaridades, pero todos compartían objetivos comunes: brindar atención integral, fundamentado en la APS y centrado en NUESTROS PACIENTES.

Desde mis primeros días como médico de familia, abordé mi trabajo con un enfoque idealista, inspirado por el legado de mi padre. Aprendí sobre los fundamentos históricos, conocí a los grandes referentes y me sumergí en las bases teóricas de la ESPECIALIDAD.

Hoy, después de siete años ejerciendo como médico familiar, he tenido la bendición de establecer conversaciones profundas, significativas y duraderas con mis pacientes. En un mismo día, puedo atender a un anciano, una mujer embarazada y a un guagua, visitándolos tanto en sus hogares como a través de la atención virtual.



Como especialidad, siento que hemos sido valientes al desafiar la hegemonía hospitalaria y ganar espacio en el sistema nacional de salud. A pesar de las incongruencias y dificultades que hemos enfrentado, creo que en Ecuador hemos logrado establecer un modelo de atención con un enfoque en la prevención como prioridad sobre la curación, aunque sea en papel.

En el marco del Día Mundial de la Medicina de Familia, creo firmemente en la necesidad de fortalecerla desde nuestros nichos personales. Debemos seguir avanzando y garantizando la calidad en nuestra práctica. Debemos seguir siendo ejemplos de profesionalismo, de ser una especialidad centrada en las personas y en su atención integral a lo largo de sus vidas.

Mis más sinceras felicitaciones a todos mis colegas de esta maravillosa especialidad. Juntos, podemos marcar una diferencia verdadera en la vida de nuestras comunidades y en la salud de nuestras sociedades.



sábado, 13 de abril de 2019

No soy de derecho, pero si "de hecho" me siento profesor


Resulta que docente, profesor, maestro, como quiera llamarse, hoy 13 de abril en Ecuador conmemoramos el “día del maestro ecuatoriano”, esto responde al natalicio de Juan Montalvo Fiallos, ilustre ambateño, escritor de “carne y hueso”, don Juan y poeta con “Geometría moral” que podía “matar” con su pluma.

A pesar de ser sábado, llegué a la Universidad muy temprano, un taller compartido con posgrado, calificaciones de exámenes finales de pregrado, actividades cotidianas en un día demasiado tranquilo que llama a la reflexión.



Como ideas iniciales quiero plantear que no he tenido estudios (formales) en educación, más los he hecho de forma informal, en cursos de posgrado que han colaborado en el desarrollo de herramientas para cumplir mi fin, la docencia. A mi parecer, eso no me vuelve profesor “de derecho”, pero si “de hecho” estoy tratando de cumplir de forma decente mis actividades docentes. Este es el caso de muchos de los que estamos en inmersos en la Educación Médica: actividad clínica, academia e investigación viene a la discusión, a mi parecer todo viene junto pero “no revuelto”:
  • Al buen clínico le hace falta aprender a enseñar.
  • Al buen docente se le olvidó cómo ser un clínico eficaz.
  • Al investigador abnegado le chocan los estudiantes y los pacientes.

Fuera de lo absoluto de la teoría, todos tenemos distintos matices que forman nuestro fenotipo (docente), con penetrancia variable de la expresión del gen de “profesor”. Como dice una ex tutora y ahora colega, “un buen médico de familia tiene mucho de docente”.

La reflexión más importante es: el acto de docencia es más que transmisión de datos, el verdadero impacto del profesor radica en lograr la inspiración de sus pupilos (Menor colocado bajo el régimen de tutela).

La motivación indispensable es ¡querer prender!, recursos para adquirir conocimientos redundan obscenamente por doquier; con la bandera del “fin justifica los medios” repositorios legales e ilegales han abierto la información; nuestra responsabilidad se reduce a guiar las “esas ganas” y educar en lo relevante:  
  • Valores: re – personalizar la relación sagrada terapéutica.
  • Emociones: generar empatía para la atención.
  • Sensibilidad: humanizar la medicina
  • Excelencia: garantizar la calidad
  • Profesionalismo: todo eso inefable o no que asegura un profesional de calidad.
Como nota final: Es imperativo e indispensable replantear las herramientas docentes que se utilizan hoy en día. Una crítica constructiva a muchos cursos que a nuestros días siguen ejecutándose de forma magistral; usar un "muñequito" no es hacer simulación clínica! Salgamos de nuestro "PowerPoint" a trabajar juntos con los estudiantes en construir sus conocimientos pero también en modular sus actitudes y forjar los valores que lo harán un profesional excelente.

Saludos a todos los colegas de hecho o derecho que hacen docencia y, sobre todo a todos mis maestros que forjaron el que con "pluma electrónica" escribe estas palabras, mi gratitud, respeto eternos.

Al más grande de todos, Bayardo, mi padre que me guía desde la eternidad.

viernes, 31 de agosto de 2018

Más sabe por viejo que por médico, la MBE necesita la experiencia.

Más sabe por viejo que por médico, la MBE necesita la experiencia

Andaba perdiendo el tiempo en la red y me encontre este fragmento, muy común pero me agrado para compartirlo.

Comienza:
Un doctor de la tercera edad estaba aburrido de haberse jubilado y decidió abrir de nuevo su centro clínico.
Hizo un letrero en la parte de afuera del consultorio que decía: “Obtén tu tratamiento por 500 dólares y si no te curas recibirás 1000 dólares a cambio. Atentamente el Dr. Zuñiga”.
En el mismo barrio estaba el Doctor Araujo, un joven médico que pensó... ese “viejito” poco podía saber de medicina y decidió ganarse los 1000 dólares de recompensa y fue a visitarlo.
Esto es lo que sucedió:
...El doctor Araujo dice: “Doctor Zuñiga, he perdido el gusto de mi boca. ¿Podría ayudarme?”.
Enfermera, traiga la medicina de la caja 22 y le pone tres gotitas en la boca al Doctor Araujo dice el doctor Zuñiga.
La enfermera cumple la orden, y entonces el doctor Araujo dice.... “¡Puaj! ¡Estos son miados!”.
Felicitaciones Ha recuperado el gusto. Son 500 dólares ”.dice el doctor Zuñiga.
El doctor Araujo se retiró muy enojado por el truco del anciano colega y decidió volver días después para recuperar su dinero.
Llega el doctor Araujo de nuevo y dice“He perdido mi memoria. No recuerdo nada”.
El doctor Zuñiga lo mira y dice. “Enfermera, traiga la medicina de la caja 22 y le da tres gotitas en la boca del paciente”.
¡No lo haga! Esos son miados”.dice el doctor Araujo.
“¡Felicitaciones! Veo que ha recuperado su memoria. Son 500 dólares ”. Le contesta el doctor Zuñiga.
Nuevamente el doctor Araujo se fue enfadado de la consulta de Zuñiga, habiendo perdido otros 500 dólares.
Pero era tan terco que decidió volver una semana después para recuperar todo su dinero.
“Mi vista se ha tornado muy débil. ¡Con suerte puedo ver un poco!” dice el doctor Araujo una semana después.
“Lo siento, para eso no tengo ninguna medicina. Aquí tiene sus 1000 dólares  y entrega un billete de 10 el doctor Zuñiga.
“¡Esto son sólo 10 dólares !” réplica el doctor Araujo.
“¡Felicitaciones! Ha recuperado su vista. Son 500 dólares le contesta el doctor Zuñiga.
Moraleja: "Mas sabe el Diablo por viejo que por Diablo". (no creas que por ser mas joven podrás engañar a un viejo). La experiencia se gana con los años.

Es innegable que cuando las evidencias no estan a la mano, la experiencia es fundamental para hacer las cosas correctamente. La misma toma de decisiones basadas en pruebas incluye en sus elementos: las mejores fuentes de información (medicina basada en la evidencia MBE), las preferencias de los pacientes (medicina centrada en ellos, decisiones compartidas, etc) y la experiencia del médico (experticia, pericia, razonamiento); este último detalle es fundamental para un buen clínico.

Hasta una próxima ocasión.


viernes, 17 de marzo de 2017

Analfabetismo digital en salud, Sin el fonendoscopio en la red!



  • ¿Puede un profesional de la salud ser un analfabeto digital?
  • ¿Conocemos el significado de #eSalud ?
  • ¿Aprovechamos las oportunidades de las #TICS en nuestra práctica diaria?
  • ¿Nuestros pacientes conocen las tecnologías en salud y están dispuestos a utilizarlas?


Hay gente que va hasta el baño con el celular y otros que son "peleados con la tecnología"; más de la mitad de la población mundial consulta su teléfono móvil en los primeros y últimos 15 min del día. Algunas cifras del uso de la las TICS en el Ecuador: (INEC, 2016)


  • En 5 de cada 10 hogares ecuatorianos existe al menos un computador portátil o de escritorio
  • 9 de cada 10 hogares disponen de al menos un teléfono celular, el 53% es un smarthphone.
  • El 55,6%% de la población utiliza internet y el 54% lo hace desde su hogar
  • En Ecuador los hombres utilizamos más internet que las mujeres
  • Sabemos que el 61,2% de la población utiliza el internet con fines de información o aprendizaje y el 32% lo utiliza como medio de comunicación.
  • El 11,5% de los ecuatorianos se considera "analfabeto digital". 


Un analfabeto digital es una persona que desconoce las TICS y por lo tanto no puede interactuar con ellas, aunque existen varias definiciones con varias sensibilidades implícitas, de todas es visible que no sólo se trata de conocer y disponer, también de estar dispuesto a utilizarlas. De aquí nace una interrogante: ¿Podemos ignorar que el mundo ha cambiado y que vivimos insertos en una sociedad digital?, difícil, y más para el sector de la salud que tiene que "estar al día".


El contexto tecnológico en nuestro país crece a un paso relativamente lento, al parecer todavía no estamos preparados para acoger en su totalidad a la tecnología en nuestras vidas, los datos del INEC también nos dejan visibles "oportunidades perdidas" con nuestros pacientes. Citemos varios ejemplos de cómo estas tecnologías han permitido aumentar la interacción de los actores en salud y mejorar la calidad de la atención sanitaria.

  1. Publicidad informativa de servicios profesionales, transmisión del conocimiento, mensajes e infografías mediante sistemas de difusión y comunicación masiva (RRSS).
  2. Registros de historias clínicas en dispositivos electrónicos con acceso a internet y conectados a programas informáticos mundiales para consultas de datos científicos (CDSS).
  3. Clases a distancia virtuales en países lejanos al nuestro o consultas médicas que se desarrollan mediante una videollamada (Telemedicina). 
  4. Agendar citas médicas mediante una app, recibir exámenes de laboratorio por email, recordatorios de medicación mediante sms y otras aplicaciones que facilitan la gestión de procesos asistenciales (Telesalud). 
  5. Monitorización y registro de variables biológicas de un paciente mediante una prenda de vestir, reloj o lentes, y transmisión en tiempo real de los datos a su médico (wearables).

"Sabiduría y prudencia" decía San Agustín; Conocer, aplicar, difundir, innovar, mejorar y siempre darles un buen uso a las tecnologías son las características que asegurarán que tengan un impacto total y positivo en nuestras vidas (personal y profesional); abrir nuestra voluntad para entrar el mundo actual puede generar ansiedad, pero no es difícil; sólo basta una buena tutoría o un poco de curiosidad. 


"Saberlas todas no es prudente, casarse con una lo más decente". Desde la Medicina Familiar 2.0 en Ecuador, me despido hasta una nueva ocasión.




Lecturas recomendadas:



Glosario: 

  • TICS (Tecnologías de la Información y Comunicación): "conjunto de tecnologías que permiten el acceso, producción, tratamiento y comunicación de información presentada en diferentes códigos (texto, imagen, sonido,...)".
  • eSALUD (en inglés: eHEALTH): "práctica de cuidados sanitarios apoyada en las TICS". 
  • Analfabetismo Digital (definición INEC):  "cuando cumple simultáneamente tres características: 1) No tiene celular activado 2) En los últimos 12 meses no ha utilizado computadora 3) En los últimos 12 meses no ha utilizado internet".
  • CDSS (Clinical decision support system / Sistemas de soporte de decisiones clínicas).
  • Telemedicina: prestación de servicios médicos a distancia.
  • Telesalud: utilización de las TICS para proporcionar servicios de atención médica e información en salud. (WMA)
  • mSALUD (en inglés: mHealth) es la práctica de la medicina y la salud pública soportada por dispositivos móviles como teléfonos móviles, dispositivos de monitorización de pacientes, asistentes personales digitales y otros dispositivos inalámbricos. (OMS)
  • Wearable: conjunto de aparatos y dispositivos electrónicos que se incorporan en alguna parte de nuestro cuerpo interactuando continuamente con el usuario y con otros dispositivos con la finalidad de realizar alguna función específica, ej. salud. 
  • RRSS: Redes sociales, espacios digitales de interacción entre usuarios con un fin común.

viernes, 27 de enero de 2017

Imágenes y metáforas del médico de familia para aprender Medicina Familiar

Mientras intentaba "navegar" en la web, me di cuenta que solo "divagaba", pero fue grato el hallazgo de una descripción metafórica de lo que es la Medicina Familiar, aquí les dejo la traducción auspiciada por google translator o el link al artículo original en inglés por si es más cómodo. 
Saludos desde el pupo del mundo, que lo disfruten...

 ----   o   ----

traducción de: 

Artículo original disponible en: https://www.esciencecentral.org/journals/the-family-doctors-images-and-metaphors-of-the-family-doctor-to-learnfamily-medicine-2329-9126-1000273.php?aid=81710

 

The Family Doctors: Images and Metaphors of the Family Doctor to Learn Family Medicine

Jose Luis Turabian


El médico de cabecera es el médico general que asume la responsabilidad profesional de la atención al paciente en su totalidad, no seleccionando según los problemas indiferenciados, y que se ha comprometido con la persona independiente de la edad, sexo, enfermedad, órganos o sistemas corporales. La especialidad clínica de la medicina familiar Se centra en el paciente. Se basa en la evidencia, centrada en la familia, y orientada al problema. Los médicos de familia adquieren y mantienen una amplia gama de habilidades que dependen de las necesidades de los pacientes y las comunidades a las que sirven. El alcance de su práctica no está definido por diagnósticos o procedimientos, sino por necesidades humanas. Los médicos de familia no tratan enfermedades; Cuidan de la gente. Los puntos nodales en el ciclo de vida de la familia, como el nacimiento, la enfermedad grave y el final de la vida, merecen especial atención. Los médicos de familia son expertos en el manejo de problemas comunes, reconociendo las enfermedades importantes, descubriendo condiciones ocultas y manejando enfermedades agudas y crónicas [ 1 - 3 ].

Los médicos de familia hacen hincapié en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades . Sus conocimientos, habilidades y actitudes se dirigen a la comunidad de la práctica, y se basan en el conocimiento científico actual y se centran en la mejora continua de la calidad. La práctica familiar requiere habilidades especiales para poder identificar preocupaciones, negociar planes y ayudar a resolver problemas. El reconocimiento, integración y priorización de múltiples preocupaciones y la síntesis de soluciones son competencias clínicas críticas.

La amplia variedad de necesidades humanas requiere la orientación de los procesos clínicos, la responsabilidad compartida y la gestión de la incertidumbre. Un enfoque en la persona requiere habilidades de observación, habilidades de comunicación y comprensión. La medicina familiar es, ante todo, una especialidad de la atención primaria y la atención primaria de salud se está expandiendo y se está volviendo mucho más compleja en esta nueva era de sistemas de información [ 4 ].

Sin embargo, los médicos de familia no son un conglomerado de versiones en miniatura de pediatras, internistas y psiquiatras, pero son especialistas por derecho propio, con sus propias fronteras y contenido especializado [ 5 , 6 ].

La disciplina académica de la medicina de familia es única y coherente. Tiene un núcleo de conocimientos, habilidades y actitudes comunes a todas las especialidades clínicas ya otras especialidades de la medicina comunitaria , las ciencias del comportamiento y las ciencias sociales. Sin embargo, la medicina familiar los utiliza de una manera única, aplicándolos a sus propios contextos y constituyendo así un conjunto unitario reconocible y específico, diferenciado de habilidades. Así, aunque el trabajo del médico de cabecera es enorme, abarcando las áreas de pediatría , medicina interna y psiquiatría y la mayoría de las especialidades médicas restantes, sus métodos y herramientas de trabajo son diferentes o se superponen con los utilizados por especialistas en campos relacionados.

Los elementos conceptuales de la medicina familiar y las habilidades que promueven su dominio son "materiales" (métodos / procesos), utilizados como ladrillos para construir la construcción de la medicina familiar (contexto, continuidad, entrevista, exhaustividad, coordinación, etc.).

Estos materiales conceptuales tienen un valor real: el edificio puede ser destruido pero los materiales utilizados conservan su valor, y éstos son los cimientos de la medicina familiar, aunque también se aplican en otros campos especializados de acuerdo con sus propios métodos [ 7 ]. Por lo tanto, es lógico que los conceptos y las teorías que pertenecen a la medicina familiar son a menudo difíciles de explicar y comprender [ 8 , 9 ].

Pero, estos conceptos se pueden explicar a través de metáforas [ 10 ]. Las metáforas nos permiten comprender algo que es desconocido en términos de su familiaridad. Por esta razón, se usan frecuentemente en todas las ciencias que adoptan palabras comunes para nombrar realidades complejas.

Las metáforas son dispositivos analógicos, utilizados para iluminar la realidad. Las metáforas pueden simplificar el conocimiento experto, no ignorando o reduciendo la complejidad inherente, sino proporcionando un punto de entrada para su comprensión. Son un medio para generar ideas, promover la creatividad y construir conceptos y teorías. El pensar basado en metáforas y comparaciones es una manera de transformar un concepto en algo tan sugestivo, interesante y sorprendente, que llega a la gente con más facilidad [ 11 - 15 ].

Debemos elegir, para fines educativos, ciertas palabras e imágenes que tienen una dimensión metafórica en el campo de la medicina familiar. Han sido elegidos por su capacidad para comparar las tareas del médico de familia y para permitirnos comprender mejor su trabajo [ 16 - 19 ].

La medicina a menudo se aprende como una metáfora mecanicista (basada en la máquina) de la biología. También se acompaña de una metáfora militar de la guerra. La enfermedad es una guerra: la inflamación es la batalla contra los gérmenes y la batalla se pierde si los gérmenes ganan la infección. Es la inmunidad que expira en la batalla. La enfermedad se describe en términos de una batalla que se inició en el siglo XIX. Las bacterias invaden y los leucocitos atacan. Estas son imágenes de batallas románticas, las tropas británicas atacan al ejército del califa, matando a tres de los británicos y miles de derviches mientras que el comandante británico observa la gran victoria a través de anteojos de campo.

Las drogas se entienden a través de la metáfora de "balas mágicas". La educación médica se puede entender a través de una metáfora militar: jerarquías, rangos, estructuras (jefe de departamento, tutores); Uniformes (túnicas, pijamas); Y el entrenamiento para estar en la línea de fuego (siempre trabajando entre la vida y la muerte, la llamada a las tres de la mañana como un paseo por un campo minado). El profesor que enseña a los estudiantes de medicina ha estado en guerra y ha aprendido de la experiencia.

En la medicina familiar, sin embargo, estas metáforas mecanicistas o militares no son ni útiles ni deseables. Son metáforas que no corresponden a la base conceptual fundamental de la medicina familiar. Los organismos vivos tienen propiedades que no son máquinas: crecen, regeneran, curan, aprenden y se organizan. Un organismo es particularmente complejo e incierto.

Los conceptos fundamentales de la medicina familiar se explican mejor a través de otras metáforas, que son más explicativas, más agradables, más dulces y más juguetonas [ 10 ]. Así, entre otras metáforas, el médico de cabecera puede presentarse como médico de familia como músico de jazz [ 20 - 22 ]. El médico de familia como turista que abre un mapa plegado. [ 23 , 24 ], el genio en la lámpara de Aladino, como un bebedor de té chino, un pintor clásico, un explorador en una isla desierta, como un bajo, un enchufe, un fotógrafo, Una persona que come spaghetti o cerezas, un gato, un ingeniero civil, un catalizador, un meteorólogo, un detective, un pescador en lugar de un cazador, un escultor, una tortuga marina, un golfista, un café de filtro, un buzo, un poeta, Un jugador de billar, Sancho Panza, una madre que recoge a su bebé, y un mecanismo de tuercas y pernos [ 10 ].
 

El médico de familia como músico de jazz.

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La improvisación de un músico de jazz en una pieza, dentro de una estructura musical global, da el sentido de creación colectiva y responsabilidad interdependiente.


El trompetista en una banda de jazz es uno de los músicos y él no es externo a ellos. Él no realiza desde el frente, sino como un miembro del conjunto. Proporciona una gran libertad de expresión musical a los componentes de la banda y facilita su esplendor individual y colectivo. Él determina las partes del repertorio y bate el tiempo. Es creativo, divertido. Su liderazgo facilitador canaliza las energías, y él es un miembro más del equipo.


La música que el "médico de familia juega en cada oficina es una música que suena a jazz: tiene gran variabilidad, contextos, patrones, modelos, actores y relaciones con potenciales interacciones". Todo el mundo es diferente, y por lo tanto sus familias, sus ambientes, sus expectativas, sus problemas, sus deseos, también son diferentes.


La entrevista entre el médico y el paciente va más allá de los protocolos estructurados y, en la búsqueda de nuestro propio estilo, debemos "pasar por ellos" para entender al paciente ya nosotros mismos. El buen músico de jazz tiene su propio discurso ya que, a través de sus habilidades técnicas que ha aprendido a conocer y jugar sus mejores "notas". Sobre todo, es un buen músico porque escucha a otros músicos y ha aprendido a improvisar sus respuestas "musicales", centrándose en entender y sentir cada frase musical sin una guía predefinida.


El médico de familia como turista que abre un mapa plegado

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El diagnóstico en medicina familiar implica el despliegue de un mapa que permita una visión panorámica. Un diagnóstico en el modelo de medicina familiar puede ser visto como un mapa. El mapa utiliza ciertos esquemas estándar como los contornos, los símbolos de carreteras, ríos y puentes. Estos símbolos son similares en todos los mapas, pero cada mapa se construye a una escala. El mapa es útil pero es necesario conocer su escala. Del mismo modo, para el médico de familia, el diagnóstico de un fémur fracturado es ciertamente un fémur fracturado, pero su importancia en escala depende del paisaje o contexto. En el modelo que se centra sólo en la enfermedad, el fémur roto es un fémur roto y nada más.


En medicina familiar hay una tendencia a pensar en términos de pacientes individuales en sus ambientes particulares en lugar de abstracciones y generalizaciones. Los médicos de familia tienen dificultades para separar la enfermedad de la persona que la tiene. Lo ideal es integrar lo particular y lo general, ver lo universal en lo particular (el mapa y el territorio).


Para hacer un diagnóstico preciso, el médico de familia debe "desplegar" un modelo multisistémico o un "mapa abierto" que integre los diversos niveles de la condición del paciente para permitir la selección adecuada del camino por el que debe ir el tratamiento. Sin embargo, esta integración es difícil. El análisis, la coordinación, la integración y la implementación de este conocimiento dentro de una intervención bio-psicosocial son difíciles. Pero esto es lo que caracteriza al médico de familia, y usted tiene que aprender a hacerlo.

 
El pensar basado en metáforas y comparaciones es una forma de hacer un concepto tan sugerente, interesante y sorprendente, que llega a las personas con más facilidad.
 
El valor de la medicina familiar radica en su diferencia con la medicina académica [ 20 , 25 ]. Es una disciplina única que se define en términos de relaciones, especialmente las relaciones entre el médico y el paciente, y los médicos de familia tienden a pensar en términos de pacientes individuales más que en abstracciones y generalizaciones. La medicina familiar se basa más en la metáfora de un organismo que en una metáfora de una biología mecanicista y es único como un área de la medicina que trasciende la dualidad del cuerpo y la mente.
 
Por lo tanto, el médico de familia debe ser alentado a pensar en los problemas que se presentan en la consulta en una forma no convencional, por ejemplo, sobre la base de las metáforas.

viernes, 28 de octubre de 2016

La lágrima viral... "el ph de una lagrima"


"El  pH de una lagrima", se titula la carta que escribe una residente de Medicina Familiar de Gijón, Sara Yebra (CS La Calzada II, España). La carta se ha vuelto viral en poco tiempo; con comentarios sobre todo positivos, también existen los destructivos y hasta los que creen que son "cursilerías".
Ya sea prosa, verso o poesía, puede resultar inspirador; y, la opinión de este servidor, es que hay que reconocer la sensibilidad y empatía que se describen en el relato. Una muestra bastante objetiva de lo que puede cursar por las ideas de los postgradistas del primer año, algunos incluso lo llaman "crisis del R1".
Creer que no sabes nada y temer a que no lo sabrás todo. Lo importante, no quedarse con las ganas de desaprender lo malo, ni de salir de la ignorancia de lo subjetivo (humanidad), tal vez para los pacientes tiene casi igual peso que lo objetivo (conocimientos), Humanidad y Conocimientos, expectativa del usuario, realidad de los profesionales?

Les dejo el relato para que reflexionen y expongan sus opiniones.

Saludos,

Medicina Familiar Ecuador